什麼是早發性卵巢功能不全(POI)?
有些時候,卵巢會在40歲前停止正常運作。這種異常是更年期早期的一種類型,也稱為早發性卵巢功能不全(POI)或卵巢早衰。在最極端的情況下,這個問題甚至會在青春期或青年期開始。以下是關於卵巢早衰的相關資訊。
早發性卵巢功能不全或卵巢早衰
正常情況下,女性在40歲左右開始變得較不容易生育。在這個年齡層,可能會出現更年期的最初症狀,包括生理期失調、熱潮紅和類似症狀。不正常的是,這些都是在40歲之前開始發生的。
早發性卵巢功能不全與卵巢早衰有時候會被搞混,但它們是不一樣的。卵巢早衰的女性,月經在40歲前就停止了,再也沒有機會懷孕了。
相比之下,早發性卵巢功能不全的女性,生理期不會完全消失,可能會偶爾發生。因此,即使在這種情況下,女性仍有可能懷孕。在大多數情況下,科學家仍然無法解釋發生這種情況的確切原因。
早發性卵巢功能不全的相關資訊
早發性卵巢功能不全(POI)的原因
根據估計,在90%的病例中,無法確定POI的確切原因。醫學專家知道這種情況與卵泡的問題有關,卵泡是位於卵巢內的小囊。卵巢內部是卵子產生和發育的地方。
有時候,卵泡在40歲之前就完全停止了功能,在其他情況下,卵泡功能不正常。這會導致早發性卵巢功能不全。早發性卵巢功能不全可能與以下原因有關:
- 卵泡的量很少
- 自體免疫疾病
- 遺傳病
- 代謝疾病
- 放射治療或化學治療
- 由於吸菸或接觸殺蟲劑或化學品而產生的毒素
眾所周知,由於以下因素,女性容易罹患早發性卵巢功能不全:
- 家族史:有家庭成員患有這種疾病的女性更容易患POI。
- 遺傳性疾病:早性卵巢功能不全在遺傳性疾病中更常見,例如透納氏症或X染色體脆折症。
- 其他疾病:自體免疫性疾病或病毒感染可能會有特殊影響。
- 癌症治療。
- 年齡:這種疾病在35至40歲的女性較為常見,儘管可能發生在任何年齡層。
症狀與診斷
早發性卵巢功能不全的症狀與更年期相似。包括以下症狀:
在某些情况下,這種疾病會導致其他併發症,例如不孕症、骨質疏鬆症、心臟病、憂鬱症或焦慮症。在最極端的情況下會發生失智症。為了做出診斷,醫生會進行問診,然後進行骨盆檢查。
一般來說,醫生也會要求做一些測試,例如懷孕測試、濾泡刺激素(FSH)測試、雌二醇測試、催乳素測試、染色體核型和FMR1基因分析。
治療
一般來說,早發性卵巢功能不全的治療重點是修正雌激素缺乏的影響。因此,雌激素治療是常見的重要措施。正常情況下,給藥時會加入黃體素,以保護子宮。
採用這種治療方法可能會再次發生出血。不過卵巢功能不可能恢復。在年輕女性中結果通常是非常正面的。不過,在老年婦女中有證據指出會引起心血管疾病。醫生將評估這種治療方法對每位患者的利弊。
此外,另一種常見的治療方法是開立鈣和維生素D補充劑,主要是預防骨質疏鬆症。女性患者面臨的最大困難是早期不孕。根據具體情況,對於女性患者來說,體外受精可能是一種選擇。
有這種疾病的女性需要支持和理解。有一位可以依靠的伴侶對情緒穩定非常重要。同樣的,心理治療可以幫助患者處理診斷及其後果。
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