戒煙：如何應對每個階段

在預防方面，戒煙是最相關的健康行動。它的第一步是識別每位抽煙者在戒煙過程中所處的階段。

世界衛生組織（WHO）關於全球煙草使用趨勢的最新報告指出，超過130萬人抽煙成癮。因此健康干預戒煙已成為預防措施的標準。

世界衛生組織的資料顯示，每年有超過800萬人死於抽煙。這個數據讓抽煙成為全球可預防死亡和疾病的主要原因。因此，健康干預對確保人們戒煙非常重要。

要使這種干預有效，必須控制身體和心理對煙草的依賴，打破與抽煙行為有關的無意識行為，並調節每個人的社交環境對煙草攝取的影響。要做到這一點，第一步是認清每位抽煙者在戒煙過程中所處的階段。

戒煙階段

談論到戒煙，必須提到行為改變的跨理論模式，這個模式是心理學家Prochaska和DiClemente在1977年為了理解特殊行為的改變過程而建立的。

這個模式由六個階段組成，具有非常特殊的特點，考慮到一個人不一定要經歷所有階段。此外復發也被考慮在內，不是當作一種失敗，而是作為機會以改善和增加新嘗試成功的可能性。

在這方面，健康專家的任務是確定抽煙者所處的變化階段，並調整干預措施，以激勵抽煙者在此過程中取得進步。然後他們會深入研究戒煙的各個階段。

懵懂期

在這個階段，即使這個人知道抽煙不是健康的習慣，他們仍然沒有意識到抽煙帶來的問題，因此也沒有意識到戒煙的必要性。一般來說，處於此階段的人通常只是因為其他原因而去諮詢的。此外，他們這樣做可能是因為受到家庭的壓力。

專業人員的目標是讓患者意識到問題並理解戒煙的重要性。要做到這一點，最好評估一下他們對煙草使用風險的瞭解程度，告知他們，並強調戒煙後會享受的好處。

意圖期

在此階段，患者意識到自己有問題，需要戒煙。然而，儘管他們似乎想在不到六個月的時間內完成這項任務，但對戒煙卻有著複雜的情緒，或者不知道如何實現這個目標。換句話說，儘管他們意識到問題，但懷疑自己解決問題的能力。

為了讓抽煙者在戒煙過程中取得進展，健康專家必須幫助他們消除內心矛盾。為此，必須對以下幾個方面進行分析和探討：

• 戒煙的重要性
• 抽煙者認為自己有信心完成這個目標。在此階段，透過幫助患者瞭解其他患者的成果，促進他們的自我效能
• 與抽煙相關的風險，以及患者想繼續抽煙的原因
• 戒煙的好處和實現此目標的困難度

準備期

在患者決定要戒煙時就開始了準備期。患者確信他們想戒煙，並願意在不到一個月的時間裡做出認真的嘗試。在此階段，專業人士必須：

• 恭喜患者，並強調戒煙可能是他們為自己和周遭人的健康做出的最好決定。
• 選擇患者不再抽煙的日期「D日」。如果患者選擇了逐漸戒煙，他們應該事先開始，這樣他們就可以在「D日」完全戒煙。
• 鼓勵患者將他們的決定告訴所有朋友和家人，知道的人越多越好。
• 報告可能出現的困難（渴望、易怒、焦慮、緊張、疲勞、睡眠模式改變、食慾增加、便秘、頭痛、注意力不集中、社交環境的負面影響等），並討論緩解這些困難的有效策略。

在這個階段，首要任務是讓患者做好戒煙的準備。在此階段，必須讓他們積極考慮這個過程。此外，他們需要明白他們可以戒煙，因為他們有必要的策略，能成功面對任何逆境。

行動期

此時，患者已經戒煙，他們的主要目標是避免復發。因此，衛生專業人員應評估患者面臨的困難，並鞏固有效緩解這些困難的策略。

此外，戒斷症候群從第七天開始消失。醫生將談論戒煙後第10天左右出現的空虛感，並警告戒煙後第15天到30天之間出現的虛假安全感。

堅持下去：六個月不抽煙

維持期在患者六個月沒有抽煙時開始。然而，在他們停止抽煙12個月之前，不會被視為已戒煙者。在此階段，衛生專業人員應重新評估可能遇到的困難，並鞏固應對策略。

此外，幫助患者記住戒煙的原因可能是有用的。他們也應該回顧已實現和即將到來的好處。同樣的，幫助患者記住抽煙的缺點也是必要的。

戒煙：復發

當患者戒煙後再次抽煙時，就表示復發。關於復發最重要的是，健康專業人員要展現同理心提供支援，避免任何懲罰行為，並讓患者明白，復發是學習和再次嘗試的機會，因為他們更有可能成功。