戒煙:如何應對每個階段
世界衛生組織(WHO)關於全球煙草使用趨勢的最新報告指出,超過130萬人抽煙成癮。因此健康干預戒煙已成為預防措施的標準。
世界衛生組織的資料顯示,每年有超過800萬人死於抽煙。這個數據讓抽煙成為全球可預防死亡和疾病的主要原因。因此,健康干預對確保人們戒煙非常重要。
要使這種干預有效,必須控制身體和心理對煙草的依賴,打破與抽煙行為有關的無意識行為,並調節每個人的社交環境對煙草攝取的影響。要做到這一點,第一步是認清每位抽煙者在戒煙過程中所處的階段。
戒煙階段
談論到戒煙,必須提到行為改變的跨理論模式,這個模式是心理學家Prochaska和DiClemente在1977年為了理解特殊行為的改變過程而建立的。
這個模式由六個階段組成,具有非常特殊的特點,考慮到一個人不一定要經歷所有階段。此外復發也被考慮在內,不是當作一種失敗,而是作為機會以改善和增加新嘗試成功的可能性。
在大多數情況下,經過完成幾次模式的每個階段之後,才發生最後的改變。
在這方面,健康專家的任務是確定抽煙者所處的變化階段,並調整干預措施,以激勵抽煙者在此過程中取得進步。然後他們會深入研究戒煙的各個階段。
懵懂期
在這個階段,即使這個人知道抽煙不是健康的習慣,他們仍然沒有意識到抽煙帶來的問題,因此也沒有意識到戒煙的必要性。一般來說,處於此階段的人通常只是因為其他原因而去諮詢的。此外,他們這樣做可能是因為受到家庭的壓力。
專業人員的目標是讓患者意識到問題並理解戒煙的重要性。要做到這一點,最好評估一下他們對煙草使用風險的瞭解程度,告知他們,並強調戒煙後會享受的好處。
意圖期
在此階段,患者意識到自己有問題,需要戒煙。然而,儘管他們似乎想在不到六個月的時間內完成這項任務,但對戒煙卻有著複雜的情緒,或者不知道如何實現這個目標。換句話說,儘管他們意識到問題,但懷疑自己解決問題的能力。
為了讓抽煙者在戒煙過程中取得進展,健康專家必須幫助他們消除內心矛盾。為此,必須對以下幾個方面進行分析和探討:
- 戒煙的重要性
- 抽煙者認為自己有信心完成這個目標。在此階段,透過幫助患者瞭解其他患者的成果,促進他們的自我效能
- 與抽煙相關的風險,以及患者想繼續抽煙的原因
- 戒煙的好處和實現此目標的困難度
準備期
在患者決定要戒煙時就開始了準備期。患者確信他們想戒煙,並願意在不到一個月的時間裡做出認真的嘗試。在此階段,專業人士必須:
- 恭喜患者,並強調戒煙可能是他們為自己和周遭人的健康做出的最好決定。
- 選擇患者不再抽煙的日期「D日」。如果患者選擇了逐漸戒煙,他們應該事先開始,這樣他們就可以在「D日」完全戒煙。
- 鼓勵患者將他們的決定告訴所有朋友和家人,知道的人越多越好。
- 報告可能出現的困難(渴望、易怒、焦慮、緊張、疲勞、睡眠模式改變、食慾增加、便秘、頭痛、注意力不集中、社交環境的負面影響等),並討論緩解這些困難的有效策略。
在這個階段,首要任務是讓患者做好戒煙的準備。在此階段,必須讓他們積極考慮這個過程。此外,他們需要明白他們可以戒煙,因為他們有必要的策略,能成功面對任何逆境。
行動期
此時,患者已經戒煙,他們的主要目標是避免復發。因此,衛生專業人員應評估患者面臨的困難,並鞏固有效緩解這些困難的策略。
此外,戒斷症候群從第七天開始消失。醫生將談論戒煙後第10天左右出現的空虛感,並警告戒煙後第15天到30天之間出現的虛假安全感。
堅持下去:六個月不抽煙
維持期在患者六個月沒有抽煙時開始。然而,在他們停止抽煙12個月之前,不會被視為已戒煙者。在此階段,衛生專業人員應重新評估可能遇到的困難,並鞏固應對策略。
此外,幫助患者記住戒煙的原因可能是有用的。他們也應該回顧已實現和即將到來的好處。同樣的,幫助患者記住抽煙的缺點也是必要的。
戒煙:復發
當患者戒煙後再次抽煙時,就表示復發。關於復發最重要的是,健康專業人員要展現同理心提供支援,避免任何懲罰行為,並讓患者明白,復發是學習和再次嘗試的機會,因為他們更有可能成功。
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