急性嚴重氣喘的症狀與治療

急性嚴重氣喘是急救非常常見的情況。對於這種情況，兒童和青少年特別需要醫療護理。

所有氣喘患者都可能在一生中發生急性嚴重氣喘發作。事實上，這些情況可能是致命的。因此就醫和得到適當的急救護理是氣喘治療的基本部分。

什麼是氣喘？

氣喘是一種呼吸道慢性發炎性疾病。氣喘患者有呼吸困難和其他呼吸系統症狀。

氣喘主要發生在呼吸系統的支氣管和細支氣管。空氣從這些部位進出肺部。氣喘的發生是支氣管的壁發炎變厚，它產生的粘液較少。同時，環繞支氣管壁的肌肉收縮。因此支氣管變窄，導致呼吸困難。

很多原因都會引起氣喘發作。例如發炎、平滑肌收縮或兩者同時發生。過敏原、空氣污染和呼吸道感染是氣喘發作主要的原因。

急性嚴重氣喘有哪些症狀？

整體來說，症狀因人而異。然而最常見的症狀是：

• 嚴重呼吸困難。
• 此外，可能會感到胸悶或疼痛，呼吸時咳嗽或氣喘。
• 呼氣困難。

通常，這些症狀對快速支氣管擴張劑沒有反應。

急性嚴重氣喘的治療

急性嚴重氣喘是一種緊急情況，必須迅速評估和治療。評估有兩個步驟：

1. 靜態評估：確定氣喘發作的嚴重程度。
2. 動態評估：評估治療的反應。

治療的强度取決於發作的嚴重程度。然而不管使用哪種治療方法，都有相同的目標。這些目標包括：

• 給予氧氣來修正體內的低氧濃度（低氧血症）。
• 吸入支氣管擴張劑緩解呼吸道阻塞。
• 減少發炎，並給予全身性皮質類固醇，以預防復發。

氧氣

快速支氣管擴張劑：β2腎上腺素受體激動藥

這些藥物是治療急性嚴重氣喘的最佳藥物。事實上，用藥後5分鐘就能見效，而且持續約6小時，幾乎沒有副作用。

吸入快速支氣管擴張劑能使其更快見效，而且比注射有更少的副作用。只有當藥物經由吸入無效時，醫生才會考慮注射。

抗膽鹼藥物

使用這種治療方法治療急性嚴重氣喘的主要原因，是呼吸道迷走神經張力的增加。使用重複和高劑量會有最好的效果。它有助於減少住院，增加肺功能，甚至成本更低。

類固醇

類固醇對大多數氣喘患者的治療很重要。這些藥可以減輕發炎。研究指出：

• 這些藥物需要6到24小時才能見效。
• 另外，口服和靜脈注射也沒有太多的區別。
• 事實上，劑量和效果之間沒有關係。因此使用高劑量沒有益處。