尿布疹的類型:症狀與治療

尿布疹是嬰兒最常見的皮膚病之一。雖然這種疾病通常不會引起併發症,但卻相當麻煩。本文我們將介紹不同類型的尿布疹、它們的症狀,以及如何治療。
尿布疹的類型:症狀與治療

最後更新: 30 四月, 2021

尿布疹是嬰幼兒最常見的皮膚病。尿布疹有不同類型,這些通常是溫和的、自限性的疾病,需要最少的干預。多數的尿布疹發生在臀部和生殖器部位,但也可能因為接觸刺激物而出現在下腹部和大腿上部。

《兒科皮膚病學》(Pediatric Dermatology)的資料指出,尿布疹是摩擦、皮膚水分過多,以及皮膚酸鹼值的改變等所造成。此外,尿布疹在嬰兒出生的第一年較常發生。那麼,尿布疹有哪些類型?症狀是什麼?該如何治療呢?

尿布疹的症狀

尿布疹是尿布周圍皮膚的發炎反應。請注意,嬰兒的皮膚較薄,分泌較少的油脂,使其較容易受到感染或刺激。即使如此,尿布疹最重要的因素是皮膚長時間被尿布包覆。

症狀取決於皮膚炎的嚴重程度和演變時間。西班牙兒科和初級保健學會(Spanish Society of Outpatient Pediatrics and Primary Care)的資料指出,一些臨床表現包括:

  • 强度變化的搔癢
  • 輕度病例出現輕微發紅
  • 嚴重發炎(嚴重病例甚至可能出血)
  • 尿布周圍區域的明顯刺激而導致嬰兒情緒的改變
尿布疹

病因

尿布疹是多種因素合併作用的結果。包括潮濕增加、長時間接觸尿液或糞便,以及洗滌劑等其他刺激物。

尿布性皮膚炎的第二大常見原因是感染。尤其是真菌感染,白色念珠菌是最常見的感染原因。同樣的,其他真菌病也可能與尿布性皮膚炎有關,例如

  • 皮癬菌病感染
  • 馬拉色菌脂漏性皮膚炎的加重
  • 假黴菌病,例如紅癬

尿布疹的類型

尿布疹是指與尿布接觸部位出現的任何皮膚病。而這種發炎可能是多種因素的結果。從這個意義上說,尿布疹可以分類如下:

刺激性接觸性皮膚炎

刺激性接觸性皮膚炎是最常見的尿布性皮膚炎類型。它的出現與皮膚接觸尿液和糞便有關。然而,腹股溝的皺褶通常是健康的,沒有變化,因為這個部位較少接觸刺激性物質。

為了防止這種情況的發生,西班牙兒科學會(AEPED)的研究建議保持該部位的清潔和乾燥。更重要的是,你應該一整天反覆為嬰兒更換尿布。

尿布念珠菌症

尿布疹是一種酵母菌感染,因為一種通常生活在消化菌群中的真菌過度發育而發生。其特徵包括:

  • 非常紅的色斑
  • 有光澤的受傷皮膚
  • 清晰可見的病灶
  • 潰瘍
  • 腹股溝皺褶受傷

細菌性皮膚炎

少數病例可觀察到細菌性皮膚炎,也稱為膿痂疹。然而,葡萄球菌和鏈球菌經常引起尿布疹或惡化現有的發炎部位。鏈球菌感染的特徵是肛門周圍皮膚呈鮮紅色。

過敏性皮膚炎

皮膚敏感的嬰兒可能會對尿布或乳液的特定成分產生某種類型的過敏反應。最常見的過敏原包括:

  • 尿布上的鬆緊帶或染料
  • 香水
  • 衛生用品中的防腐劑

可以預防尿布疹嗎?

治療尿布疹有兩個主要目標。第一,治癒受損皮膚,第二,防止尿布疹復發。以下是一些有助於實現這些目標的策略。

  • 良好的衛生習慣對保持皮膚完整性和防止皮膚進一步惡化非常重要。可經由頻繁更換尿布和高吸水性尿布來減少對尿液和糞便等刺激物的接觸,幫助減少皮膚水分過多。
  • 此外,請務必用不含皂的清潔劑和水清洗尿布部位
  • 與許多人的想法相反,兒科皮膚病學(Pediatric Dermatology)研究指出嬰兒濕巾不會對皮膚造成任何傷害。此外,該產品的新配方,包括酸鹼值緩衝溶液,有助於平衡尿液的鹼性酸鹼值,防止皮膚受損。
預防尿布疹

尿布疹的治療

請記住,無論尿布部位的感染類型是什麼,都需要兒科醫生或皮膚科醫生診斷和治療。一旦醫生確定了影響孩子的尿布疹類型及其分佈,他們就會確定病因並確定治療方案。

在刺激性接觸性皮膚炎的情況下,你應該練習正確的衛生習慣,並且在之後的幾分鐘內不要給嬰兒包尿布。最後,在完成換尿布之前,在該部位塗抹一層凡士林。

如果你正在處理酵母菌感染,那麼你需要塗抹一種咪唑類外用軟膏。

請注意:完全禁止在尿布區域使用皮質類固醇軟膏。

何時諮詢醫生?

如果使用上述方法寶寶的尿布疹沒有消失,你應該諮詢醫生,以便他們可以開立正確的藥物。而且,如果出現化膿、潰瘍、發燒或其他任何併發症的臨床表現,應該立即就醫。

在大多數情況下,這類皮膚病問題透過基本護理可以得到改善,例如避免使用刺激物和確保良好的衛生。即便如此,最好還是把症狀告訴你的兒科醫生。

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