阿托品的功能及不良反應
阿托品是一種藥物,具有瞳孔放大、解痙、止瀉、整腸、對抗卡他性炎症和麻醉等功效。醫師會用這種藥物治療許多不同的疾病。
這種活性物質來自顛茄屬植物以及茄科植物。自古以來,印度教就一直在使用顛茄備製藥物。後來,在羅馬帝國和中世紀時期,將其用於毒藥。
本文中,我們將詳細解釋阿托品的相關資訊:
- 運作原理
- 藥物動力學
- 藥理作用
- 不良反應
不過在開始之前,你必須知道什麼是乙醯膽鹼受體,以便能瞭解它如何運作。
乙醯膽鹼受體
阿托品是從顛茄等茄科植物中分離出來的活性成分,自古就被使用。
乙醯膽鹼受體是一組受體,也包含蕈鹼類和尼古丁這兩種類型的受體。基本上,這種受體位於突觸間隙,大多位於節後神經。不過也有一些在節前神經。
所有神經遞質系統都有節前神經的受體,這是因為它們能調節乙醯膽鹼的釋放量。
乙醯膽鹼是運動神經元的細胞質中合成的一種物質,能直接啟動乙醯膽鹼受體。不過很少有節前神經受體能觸發這種物質的分泌。
阿托品:運作原理
基本上,阿托品是蕈毒鹼型乙醯膽鹼受體的拮抗劑。如上所述,乙醯膽鹼是一種直接啟動這些受體的物質。
這表示它能抑制副交感神經系統。這是因為乙醯膽鹼受體存在於副交感神經的作用器中。因此當患者服用阿托品,就會影響心臟、眼睛和消化道等器官。
藥物動力學
整體來說,這種藥物可以口服、靜脈注射和許多方式服用。口服很容易被消化道吸收,然後進入血流。
這是一種高度可溶性藥物。這表示它能穿越血腦屏障和胎盤。因此,孕婦在接受阿托品治療時應特別小心。
這種藥物的半衰期約為2到3小時。此外,肝臟代謝率在50%到75%間。然後身體會排出代謝產物,尿液中會殘留未代謝的藥物。
藥理學反應
阿托品會阻斷蕈毒鹼型乙醯膽鹼受體的活性。這表示它不允許乙醯膽鹼與這些受體作用。
它在唾液腺、黏膜下腺和汗腺、血管平滑肌、心臟系統、消化道和泌尿道、胃腺和自律神經節等結構中逐漸發揮作用。
因為它是所有身體部位的一種抗膽鹼劑藥物,會引發:
- 心搏過速。因此被用來在緊急情況下提高心率。
- 在消化方面,它能大幅減少蠕動和胃腸痙攣、抽蓄和分泌物。
- 會讓排尿困難。這是良性攝護腺肥大症患者的症狀。
- 瞳孔放大。它會阻塞睫狀肌,引起痙攣。不過如果口服,這種藥物不會抑制眼睛的蕈鹼類受器。
不良反應
這種藥的不良作用與劑量有關。這些反應很常見,尤其在兒童身上。此外,老年人攝取阿托品過多劑量後,會產生全身效應。
成年人身上最常見的副作用包含:
- 口乾
- 皮膚不出汗而紅熱
- 發燒
- 便秘