什麼是愛迪生氏病?

07 九月, 2020
愛迪生氏病可以在任何年齡出現。不過,40歲左右更常見。本文我們將告訴您愛迪生氏病是什麼,以及如何診斷。

一般來說,愛迪生氏病指的是腎上腺功能不全。

首先,重要的是要知道這種疾病非常罕見。畢竟,發病率或新病例,每十萬人只有0.83人。因此,這表示疾病盛行率,或者說普通人群的病例數,每十萬人中只有4到6個病例。

不久前,這種疾病最常見的病因是肺結核。因為肺結核會影響腎上腺。目前,隨著結核病得到了更多的控制,最常見的病因是「特發性」,因此它是一種自身免疫疾病,身體攻擊自己的器官

整體來說,症狀可以在任何年齡出現。然而,這種情況在38歲左右更為常見。同時,發病年齡在40歲左右。如同許多其他內分泌疾病一樣,女性比男性更常見。

愛迪生氏病的病因

前面提到,愛迪生氏病指的是腎上腺功能不全。因此,你必須首先瞭解腎上腺是什麼,以及它們在體內的作用

人類有兩個腎上腺,在腹腔的兩顆腎臟上方各有一個。在內部,腎上腺都由兩部分組成:

  • 腎上腺髓質。這是負責產生類腎上腺素激素的腺體內部。
  • 腎上腺皮質。這是腺體的外層。它負責產生皮質類固醇激素,例如:
    • 糖皮質激素皮質醇是其中最知名的一種。它具有代謝、發炎和壓力反應功能。
    • 礦物皮質素。醛固酮是其中最知名的一種。它能調節身體的鈉和鉀濃度。
    • 雄性激素。這是男性賀爾蒙。

從本質上說,愛迪生氏病會破壞腎上腺皮質。缺少皮質,身體就缺乏皮質醇和醛固酮。整體來說,這種疾病的症狀是因為缺乏這些激素。

以下是腎上腺皮質受到破壞的原因:

  • 自體免疫性疾病。這種情況下,身體會用抗體攻擊腎上腺。
  • 自體免疫多腺體症候群。這是一種自體免疫性疾病,身體會同時攻擊各種腺體。
  • 感染。其中包括真菌感染和肺結核。
  • 腺體本身的腫瘤或其他器官的轉移癌症也可能引起這種情況。

疾病的症狀

在多數愛迪生氏病的病例中,症狀會緩慢表現出來。因此這種情況很難診斷。有些人不會注意到這些症狀,而且這些症狀與其他疾病的症狀相似。

延遲診斷會嚴重危及患者的生命,因此你必須了解就醫的重要性

最常見的症狀包括:

  • 食慾不振。
  • 皮膚色素增生,或皮膚某些部位變暗。
  • 低血壓。
  • 低血糖
  • 虛弱無力(疲勞、沒有力氣)。
  • 肌肉疼痛。
  • 憂鬱

一些患者會出現急症現象。然後,上面的幾個症狀會突然出現。醫生稱之為「腎上腺危象」。不幸的是,如果不及時正確治療,可能會導致致命的休克。整體來說,這是一種潛在的生命威脅。

愛迪生氏病

診斷與治療

要診斷愛迪生氏病,醫生必須測量激素濃度。一般來說,最簡單的測試是在清晨測量患者的皮質醇和促腎上腺皮質激素濃度(ACTH)。一般來說,愛迪生氏病的患者會有高ACTH濃度和低皮質醇濃度。

此外,為了得到更具體的結果,醫學專業人士可以用促腎上腺皮質激素(ACTH)來刺激天然皮質醇,並在刺激前後測量患者的血液濃度。愛迪生氏病患者的皮質醇濃度在促腎上腺皮質激素刺激後不會升高。

如果你懷疑自己可能患有這種疾病,儘快就醫非常重要。醫生可能會建議進行血液皮質醇濃度檢查。如果結果不確定,他們應該會進行促腎上腺皮質激素刺激試驗,以確認或排除診斷。

最後,醫學專業人員也可能要求做血液檢查

病人吃藥

一旦醫生診斷出這種疾病,治療基本上就是用人工補充缺少的激素。

最後,為了取代皮質醇,醫生會開立合成糖皮質激素。同時,他們會用類似的類固醇替代醛固酮,例如氟氫可的松。最後,醫生也會開立一些激素,例如去氫皮質酮來代替雄性激素。

 

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